前言：為什麼長疔子會像被釘子釘到一樣痛？
你是否曾經在大腿內側、屁股或是背部，摸到一顆紅腫、發熱且異常疼痛的「硬塊」？這種感覺就像是有根釘子深深釘在皮膚上一樣，讓人坐立難安。老一輩的人常稱這種症狀為「長釘子」或「疔子」。面對這種既痛又難看的膿包，許多人的第一個直覺反應就是想把它擠破，認為把膿擠出來就會好。但是，疔子可以擠嗎？ 這是一個攸關生命安全的嚴肅問題。隨意擠壓不僅可能導致感染擴散，嚴重時甚至會引發蜂窩性組織炎或敗血癥。本文將深入剖析疔瘡的成因、與其他皮膚問題的差異，並整理正確的治療與照護方法，助你安全擺脫「釘子」之苦。
疔瘡（疔子）是什麼？與痘痘、粉瘤有何不同？
要了解疔子能不能擠，首先必須知道它到底是什麼。疔瘡（Furuncle）是一種深層的皮膚感染，通常是由於金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）從毛囊或汗腺侵入，導致毛囊及其周圍的皮脂腺產生急性化膿性發炎。
疔瘡的成因與演變
皮膚科醫師指出，感染的嚴重程度依範圍大小可分為三個階段：
毛囊炎（Folliculitis）： 感染僅侷限於單一個毛囊，初期呈現紅色突起狀，未必有膿皰。
癤（Furuncle）： 即俗稱的「疔子」。當感染擴大，波及相鄰的好幾個毛囊，紅腫範圍變大，伴隨明顯的疼痛與化膿。
癰（Carbuncle）： 這是最嚴重的情況，由多個「癤」聚集而成，形成一大片紅腫、多個膿頭的區塊，常伴隨發燒、畏寒等全身性症狀，若破裂極易引發蜂窩性組織炎。
一張表看懂疔瘡、青春痘、粉瘤的差異
許多人會將疔子誤認為大顆的青春痘或粉瘤，但它們的成因與處理方式完全不同：
特徵
疔瘡（疔子）
青春痘（痤瘡）
粉瘤（表皮囊腫）
主要成因
金黃色葡萄球菌感染，細菌入侵毛囊深處。
痤瘡桿菌增生、皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞、荷爾蒙變化。
皮膚損傷、毛囊結構異常導致角質堆積包覆。
典型症狀
紅腫熱痛明顯，觸感像釘子般堅硬，後期會有膿頭。
紅腫、可能有白頭或黑頭粉刺，疼痛感較輕微。
觸感像皮下有一顆可滑動的水球，開口處常有氧化發黑的角質，擠出物有惡臭。
好發位置
屁股、大腿內側、腋下、頸部等易摩擦、潮濕處。
臉部、前胸、後背等皮脂腺發達處。
全身皆可能發生，常見於臉、耳後、背部。
能否擠壓
絕對不可自行擠壓，風險極高。
不建議自行擠壓，以免留疤。
發炎時不可擠壓，根治需手術切除囊袋。
疔子可以擠嗎？亂擠恐引發蜂窩性組織炎
回到核心問題：疔子可以擠嗎？答案是否定的，絕對不能亂擠。
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為什麼絕對不能自己擠？
雖然將膿擠出來看似能緩解壓力，但在沒有無菌設備的情況下自行擠壓，會造成以下嚴重後果：
細菌擴散： 擠壓的動作往往不是將膿向外推，而是將被白血球包圍好的細菌「往皮膚深層」推擠，導致感染範圍瞬間擴大。
引發併發症： 當細菌進入皮下脂肪層或血管，極易引發蜂窩性組織炎，甚至導致菌血症、敗血癥，危及生命。尤其是長在臉部「危險三角區」的疔子，亂擠可能導致細菌逆流至腦部，造成腦膜炎或腦膿瘍。
傷口惡化： 自行使用的工具（如針頭、指甲）未經嚴格消毒，會帶入更多細菌，造成二次感染。
真實案例警示：亂敷草藥導致筋膜潰爛
衛福部彰化醫院曾分享一則真實案例：一名61歲患有糖尿病的婦人，左後背長了疔子。她並未就醫，而是自行擠膿並敷上草藥。結果導致細菌感染急劇惡化，引發嚴重的蜂窩性組織炎，潰爛範圍深及筋膜。就醫時，清創後的傷口長達10公分，甚至比一支手機還大，必須住院兩週並使用負壓抽吸治療，經歷三個月的換藥才癒合。此案例血淋淋地告訴我們：免疫力低下者亂擠疔子，後果不堪設想。
哪些人容易長疔子？5大高風險族群要注意
疔瘡雖然是由細菌引起，但通常發生在身體防禦機制較弱或環境條件適合細菌生長時。以下5類族群需特別警惕：
身體抵抗力差者： 如長期熬夜、壓力大、過度疲勞的人。
慢性病患者： 糖尿病患因血糖高、血管功能差，白血球吞噬細菌能力下降，最容易因小傷口感染演變成大問題；風濕免疫疾病患者亦同。
貧血或營養不均者： 缺乏維生素或營養不良會影響皮膚修復能力。
皮膚油脂分泌旺盛者： 油脂過多容易堵塞毛囊，提供細菌溫床。
肥胖或多汗者： 肥胖者皮膚皺褶多，加上潮濕悶熱、衣物摩擦，是大腿內側與臀部好發疔瘡的主因。
長疔子多久會好？正確的治療與藥膏使用
一般的疔子若免疫力正常，通常在 2週 左右會自行化膿破裂、癒合。但為了避免感染擴大，正規治療是必要的。
輕微症狀的處理方式
外用藥膏： 醫師通常會開立抗生素藥膏（如Fucidin, Gentamicin等成分）。
口服藥物： 若紅腫範圍較大，需搭配口服抗生素，連續服用至少一週，不可因症狀稍有好轉就自行停藥，以免產生抗藥性。
熱敷： 在初期未化膿前，可用溫熱毛巾敷患處，促進血液循環，加速白血球對抗細菌。
嚴重症狀與手術引流
如果疔子已經成熟（變軟、有波動感），或者演變成「癰」，單靠藥物難以滲透。此時醫師會進行切開引流手術（I&D）：
在無菌環境下消毒患部。
切開膿包，將膿液與壞死組織徹底排出。
填塞紗布引流，並覆蓋無菌敷料。
注意： 這個過程必須由專業醫師執行，切勿在家模仿。
日常照護與預防復發的6大關鍵
治療期間與癒合後的照護同樣重要，以下是預防疔子反覆發作的重點：
保持患部清潔乾燥： 傷口未癒合前，禁止游泳、泡溫泉或戲水。
避免交叉感染： 不與他人共用毛巾、貼身衣物、刮鬍刀。清洗衣物時應與家人分開。
透氣穿著： 夏天或運動時，穿著寬鬆、透氣吸汗的衣物，減少大腿內側與臀部的摩擦。
避免搔抓： 皮膚若有癢感或毛囊炎，切勿用手摳抓，以免細菌入侵。
規律作息與飲食： 減少熬夜，多吃蔬果補充維生素，少吃高糖、油炸食物（尤其是糖尿病患者需嚴格控糖）。
定期修剪指甲： 保持手部清潔，減少抓傷皮膚時帶入細菌的機會。
常見問題 (FAQ)
Q1：疔子如果不擠，它會自己好嗎？
A： 輕微的疔子在免疫力正常的情況下，身體的白血球會與細菌作戰，通常一至兩週內會慢慢消炎或自行破裂流膿癒合。但在這期間，建議塗抹抗生素藥膏輔助。若症狀持續惡化、發燒或範圍擴大，則不會自己好，必須就醫。
Q2：長疔子可以貼撒隆巴斯或貼布嗎？
A： 不建議。貼布通常是針對肌肉痠痛，對細菌感染無效。且貼布會導致患部悶熱、不透氣，反而創造更有利於細菌繁殖的環境，可能使感染惡化。
Q3：什麼情況下一定要去看醫生？
A： 出現以下任一情況請立即就醫：
長在臉部（特別是眼睛周圍或鼻子三角區）。
伴隨發燒、畏寒、脈搏加快等全身性症狀。
紅腫範圍迅速擴大，或出現紅條紋（淋巴管炎徵兆）。
疼痛劇烈導致無法睡眠或行動。
本身有糖尿病、免疫不全等慢性病史。
自行照顧兩週後仍未好轉。
Q4：可以用曼秀雷敦或小護士擦疔子嗎？
A： 曼秀雷敦主要成分是薄荷與凡士林，僅能緩解癢感或疼痛，沒有殺菌功能。對於細菌感染的疔瘡效果有限，應使用含抗生素成分的專用藥膏。
總結
「疔子可以擠嗎？」這個問題的答案非常明確：絕對不行。長疔子雖然疼痛難耐，但自行擠壓無疑是火上澆油，可能將單純的皮膚感染推向蜂窩性組織炎甚至敗血癥的深淵。正確的作法是保持清潔、尋求皮膚科醫師協助，透過抗生素治療或專業引流來解決。特別是糖尿病患者與免疫力低下族群，面對皮膚上的任何小傷口或膿包，都應提高警覺，切勿聽信偏方亂敷草藥，以免小病拖成大病。
資料來源
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